儿童近视——有办法治愈吗?
儿童近视——有办法治愈吗?
近视(近视)在世界各地的儿童中变得越来越普遍。亚洲一直是这种近视流行病的中心,在这场新冠肺炎疫情期间,情况似乎恶化了,许多学生正在进行更多的在线教育活动。
作为父母,您可能想知道是否有治疗近视的方法,或者至少可以防止其恶化——眼科医生和研究人员也有类似的问题。不用担心,还有希望。许多研究表明,有几种方法可以用来减缓孩子近视的进展。
近视控制
不幸的是,一旦近视发展,就不可能在没有手术干预的情况下逆转这种情况。因此,早期检测近视和防止其进一步增加是必不可少的。
Currently, there are 2 main modalities of treatment that have been scientifically proven to achieve good results in curbing the progression of myopia in children:
为什么我们应该对控制近视的进展感兴趣?
因为近视,如果严重,可能会导致其他眼睛问题,如弱视、白内障、青光眼、黄斑变性和视网膜脱离。
用于近视的阿托品眼药水
阿托品眼药水的使用已经有了晚期1800年代以来。历史上,阿托品提取物的使用是一种美化形式,文艺复兴时期的妇女使用阿托品提取物来扩大瞳孔,希望变得更吸引人。
阿托品能做什么?研究表明,阿托品能够防止眼球过度拉长,导致近视进展。事实上,各种浓度的阿托品眼药水已被发现在世界各地的许多研究中对控制近视进展有效。
根据新加坡眼睛研究所的一项研究,使用阿托品1%在2年内显示了77%的近视进展减少,这是一项非常有希望的结果,证明了近视进展可以通过药物学方法延缓。重要的是,研究中的安全数据证实了阿托品眼药水得到很好的耐受并且没有明显的并发症。最近,一项后续研究表明,较低浓度的阿托品眼药水在减缓近视进展方面也是有效的。
它表明副作用微小,儿童不需要在接受阿托品1%治疗的儿童中需要的过渡性或渐进眼镜。特别是阿托品0.01%减少了近视进展约60%,与较高浓度相比,停药后反弹较少。
**参考文献: 阿托品治疗儿童近视 第113卷,眼科学 2006;113:2285–2291 – 2006 美国眼科学会
父母还必须注意,需要进行充分的监测以评估疗效以及潜在的副作用(特别是对于较高浓度的阿托品)。鹰眼中心的眼科医生提供了一个结构化的项目(鹰眼近视控制项目),以便监测孩子的近视程度的进展。
在鹰眼中心,我们有各种浓度的阿托品眼药水 – 0.01%、0.025%、0.05%、0.125%、0.5%和1%,我们将根据年轻患者的需要定制治疗。
父母还必须注意,需要进行充分的监测以评估疗效以及潜在的副作用(特别是对于较高浓度的阿托品)。鹰眼中心的眼科医生提供了一个结构化的项目(鹰眼近视控制项目),以便监测孩子的近视程度的进展。
程序
- 无刀激光近视眼手术
- 蔡司SMILE
- Epi-激光近视眼手术
- Trans PRK / 无接触EPI-激光近视眼手术
使用的技术
- 膜技术
- 透镜技术
- 表面激光技术
- 表面准分子激光(无接触)
最适合
- 大多数屈光不正
- 大多数屈光不正
- 大多数屈光不正
- 大多数屈光不正
恢复时间
- 1至2天
- 1至2天
- 1至2天
- 1至2天
每眼成本
- 从$3,250起
- 从$3,250起
- 从$3,250起
- 从$3,250起
角膜塑形(Ortho-K)镜片
角膜塑形(ortho-k)涉及佩戴刚性、高透气隐形眼镜夜间以塑造角膜,以纠正轻度至中度的屈光不正。患者不需要在白天佩戴镜片,但效果是暂时的,需要定期在夜间佩戴以维持清晰的日间视力。
2004年和2005年的研究
2004年,儿童夜间角膜塑形调查(COOKI)试点研究发表了第一份关于角膜塑形镜片近视控制的报告。随后在2005年,儿童纵向角膜塑形研究(LORIC)也发布了。两项研究都表明角膜塑形镜片在控制儿童近视方面是有效的。
通过加速重塑技术(SMART)稳定近视
一项2009年启动的五年研究评估了角膜塑形镜片对138名儿童近视进展的影响。在一年的随访中,配戴角膜塑形镜片的儿童表现出平均进展0度,而对照组近视平均增加50度。
角膜重塑和近视的年度观察(CRAYON)
一项两年的研究证实,配戴角膜塑形镜片的儿童的轴向长度和玻璃体室深度的年度变化明显少于配戴软隐形眼镜的患者。
基于这些临床研究,鹰眼中心为7至12岁的儿童设计了使用近视纠正隐形眼镜(EMCP LENS)的鹰眼近视控制项目。
该项目总共包括12次访问; 9次看验光师,3次看医生以监测眼睛健康。儿童在夜间佩戴近视纠正隐形眼镜,至少8小时,以达到角膜塑形的最佳效果。
镜片应在早上醒来时取出,角膜塑形的效果将暂时允许儿童在白天不使用光学工具就能看清。近视保持纠正的确切时间段因儿童而异,这种效果只能通过每晚佩戴近视纠正隐形眼镜来维持。
隐形眼镜佩戴中发生的常见副作用是角膜氧气减少、角膜着色和角膜磨损。如果及时取出镜片并进行专业护理,这些通常是暂时的。通过适当的镜片维护和护理也可以防止它们。在极少数情况下,可能会发生永久角膜疤痕和视力下降。因此,必须定期返回进行在我们验光师和眼科医生的项目中预定的审查。
早期检测
为您的孩子安排定期眼睛检查很重要,尤其是在他们进入学前班之前,即使他们没有抱怨视力问题。
成年人也可以控制近视吗?
然而,还有其他方法可以用来治疗成年人的近视。这些方法涉及重塑角膜(这是激光屈光手术所做的),或手术植入物(如可植入的共聚焦镜)。
眼睛锻炼有帮助吗?
最近,出现了许多声称可以纠正视力、治愈近视、”自然”的广告。不幸的是,没有精心设计的研究能够提供科学证据表明这些练习可以帮助,而且高度可疑,实际上,损伤眼睛的概率和风险更高。患者要小心!